Prostatitis kronikoa prostatako guruinaren epe luzeko hantura bat da, askotan sintomarik ez duena, eta horregatik gizonezkoen biztanleriaren gehiengoa ez da gaixotasunaren berri.
Prostatitis forma kroniko baten garapena prozesu akutu baten ondorioa da, nahiz eta praktikan nahiko arraroa den. Oro har, hanturazko prostatitis kronikoa pixkanaka hasten da, sintoma edo sentsazio desatseginik gabe; Gaixotasunaren nondik norakoak kasualitatez antzematen da gaixoarengan ultrasoinu azterketan.
Gizon gazteak zein adin ertaineko eta adinekoak forma kronikoa jasaten dute. Prostatitisak ere mehatxatzen ditu beren lanaren izaera dela eta, bizimodu inaktiboa daramatenak, perineoan gehiegizko estres fisikoa sentitzen dutenak eta sexu-abstinentzia behatzen dutenak.
Sailkapena
1995ean garatu zen prostatitisaren sailkapen modernoaren arabera, gaixotasunaren hainbat kategoria daude:
- Bakterio prostatitis akutua (ABP) prostatitis mota ohikoena da. Normalean bakterio-infekzio batek eragiten du eta bere sintoma tipikoengatik erraz diagnostikatzen da. Bakterio prostatitis akutua edozein adinetan gerta daiteke. Sintomak honako hauek dira: pixa egitea mingarria, maskuria guztiz husteko ezintasuna eta beheko sabelean, bizkarrean edo pelbiseko eremuan mina. Hotzikarekin batera sukarra egon daiteke.
- Bakterioen prostatitis kronikoa hantura kronikoaren sintoma tipikoak dituen gaixotasuna da eta masajearen ondoren gernuan eta prostatako jariaketetan bakterio eta leukozito kopuru handiagoarekin.
- Prostatitis kronikoa (CP) prostatitis forma ohikoena da. Kasu gehienetan, bakterio prostatitis akutuaren ondorioa da (tratatu gabe edo gaizki tratatu). Sintomak egonez gero, genitalen edo pelbiseko eremuan, pixa egiteko zailtasunak edo pixa eta eiakulazio mingarria izaten dira.
- Hanturazko prostatitis asintomatikoa - gaixotasunaren forma honetan, prostatitisaren sintoma klasikoak ez daude, eta gaixotasuna bera kasualitatez detektatzen da, beste arrazoi batengatik klinika bisitatzean.
Osagai infekzioso baten aurrean, prostatitis kroniko bakterianoaz (infekziosoaz) hitz egiten dute; mikrobio patogenorik ezean - bakterio gabeko (ez infekziosoa) prostatitisari buruz. Uste da kasu guztien% 90-95ean bakterioa ez den prostatitis kronikoa gertatzen dela eta% 10-5ean bakarrik - bakterioa.
Arrazoiak
Zenbait faktorek prostatitis kronikoaren agerpena lagun dezakete. Lehenik eta behin, hau:
- ITS: klamidia, ureaplasma, mikoplasma, herpes birusa, zitomegalobirusa, trichomonas, gonococcus, Candida onddoa, Escherichia coli uretra kutsatu eta prostatako ehunean detektatu daiteke;
- Zirkulazio txarra pelbiseko organoetan (prostatako pilaketak hantura dakar);
- Bizimodu sedentarioa (gidariak, bulegoko langileak, funtzionarioak);
- Sexu-abstinentzia luzea, sexu-harremanak etetea edo sexu-harremanaren luzapen artifiziala;
- Hipotermia arrunta (muturreko aisialdiaren zaleak: urpekaritza, surfa eta eskia);
- Estresa: gainkarga mentala eta fisikoa.
Prostatitis kronikoa garatzeko, ez da hain garrantzitsua mikroorganismo patogenoen presentzia eta jarduera, baizik eta pelbiseko organoen egoera eta haien odol-zirkulazioa, aldibereko gaixotasunen presentzia eta babes-mekanismoen maila.
Prostatitis kronikoaren sintomak
Gehienetan, prostatitis forma kroniko baten garapenarekin, sintomek ia ez dute gizona molestatzen. Kasu honetan, prostatitis akutuaren seinale guztiak ez dira batere agertuko edo askoz ere neurri txikiagoan agertuko dira.
Gizonetan prostatitis kronikoaren sintoma ohikoenak hauek dira:
- aldizkako mina eta ondoeza perineoan;
- ondoeza hesteetan eta pixa egitean;
- irradiazioa uzkian, izterrean, barrabiletan;
- isurketa uretratik.
Gaixotasunaren bilakaeraren aldaketak, dagoeneko oso distiratsuak ez direnak, hain hutsalak izan daitezke prostatitis kronikoa duten pazienteek ez dietela arreta berezia jartzen.
Prostatitis kronikoaren areagotzea
Gaixotasunaren areagotzea, normalean, honako sintoma hauek izaten dira:
- mina eta erredura uretran;
- pixa egiteko gogoa areagotu;
- mina beheko sabelean, perineoan eta ondestekoan;
- Gizonen sexu-jarduera gutxitzearen seinaleak;
- defekazioan mina.
Mediku batzuen arabera, prostatitis kronikoaren sintoma psikologikoak ere identifikatu daitezke, besteak beste, suminkortasuna, antsietatea, nekea, tenple motza, loaren nahasteak, obsesioa eta depresioa.
Gaixo baten sintoma guztiak aldi berean zehaztea ia ezinezkoa da, gizon batek normalean gaixotasunaren 2-3 seinale baino ez dituelako erakusten. Adibidez, ohikoenak zutitzearen disfuntzioa eta beheko sabeleko mina dira.
Zergatik prostatitisak antzutasuna eragin dezake?
Kontua da prostatako guruinak espermaren bideragarritasuna bermatzen duen jariatze berezi bat sortzen duela. Hanturarekin, prostatako guruinaren jariatze-funtzioa hondatzen da, eta horrek ezinbestean espermaren kalitatea eragiten du.
Horrez gain, prostatako guruina aktiboki parte hartzen du testosterona-ekoizpenaren erregulazioan eta muntaketa-prozesuan. Horregatik, prostatitis kronikoak zutitzearen funtzioa murriztea eragiten du, baita inpotentzia ere. Hala ere, gaixotasuna garatzeko agertoki hauek saihestu daitezke tratamendu egokia eta egokia egiten bada.
Diagnostikoak
Prozedura hauek beharrezkoak dira diagnostikoa ezartzeko/errefusatzeko:
- ondesteko azterketa;
- prostatako jariaketaren mikroskopia;
- antibiotikoekiko sentikortasunerako prostatako jariaketaren kultura;
- sexu-transmisiozko gaixotasunen probak;
- ultrasoinu transrektal.
Batzuetan azterketa endoskopiko eta urodinamiko osagarriak egiten dira.
Nola tratatu prostatitis kronikoa
Gizon bat prostatitis kronikoa diagnostikatzen bada, tratamendua beti da luzea eta zaila. Bere iraupena gaixoak espezialista batekin kontsultatu duen gaixotasunaren fasearen araberakoa da zuzenean. Terapia ikuspegi integratua dakar, hau da, hainbat metodo aldi berean konbinatzea:
- bakterioen aurkako terapia;
- prostatako masajea;
- prozedura fisioterapeutikoak;
- dieta eta bizimodua zuzentzea;
- folk erremedioak erabiltzea;
- tratamendu kirurgikoa.
Gainera, antiinflamatorioak eta antiespasmodikoak gaixotasunaren forma kronikoen tratamenduan erabiltzen dira.
Droga tratamendua
Botiken aukeraketa gaixotasunaren kausaren eta sintomaren araberakoa da. Etiologia infekziosoko prostatitis kronikoa sendatzeko, bakterioen aurkako sendagaiak erabiltzen dira:
- fluoroquinolones;
- makrolidoak;
- tetraziklinak.
Hantura eta mina kentzeko, analgesikoak eta antiinflamatorio ez-hormonalak erabiltzen dira.
Era berean, azken urteotan, prostatitis kronikoaren tratamendua aurretik horretarako erabiltzen ez ziren sendagaiak erabiliz egin da: alfa1-blokeatzaileak, 5-a-erreduktasa inhibitzaileak, zitokinen inhibitzaileak, immunosupresoresak, uratoen eta zitratoen metabolismoan eragiten duten sendagaiak.
Fisioterapia
Zenbait prozedura fisioterapeutikok, hala nola laser terapia, elektroforesia, mikrouhin transrektaleko hipertermia, ultrasoinu fonoforesia eta beste batzuk ere laguntzen dute prostatako ehunaren trofismoa hobetzen eta sendatze prozesua bizkortzen.
Era berean, prostatitis kronikorako, bainu epel terapeutikoak, lokatz terapia eta enema bereziak agindu daitezke.
Prostatako masajea
Organo honen mailan prostatako jariatzeen drainamendua eta mikrozirkulazioa hobetzen ditu, eta horrek pazientea azkar sendatzen laguntzen du.
Prostatako masajea ezin da egin prostatitis akutua, hemorroideak edo ondesteko pitzaduraren kasuan. Prostatako masajea normalean antibiotiko terapiarekin konbinatzen da. Ikerketa kliniko ugarik frogatu dute tratamendu honen eraginkortasun handia.
Funtzionamendua
Kirurgia posible da bakterioek eragindako prostatako guruinaren eremuak kentzeko. Transuretrala erresekzioa epidural edo zain barneko barbituriko anestesiapean egiten den ebakuntza da. Ebakuntza osteko errekuperazio epea ez da aste bat baino gehiago irauten.
Prostatitis kronikoaren tratamendurako beharrezkoak diren metodoak urologoak zehazten ditu diagnostiko-informazioan eta bere esperientzia praktikoan oinarrituta. Interneten egindako berrikuspenetan oinarritutako autoterapia etxean egiteak ondorioak ditu.